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Medicamentos

Ritonavir

Ritonavir

Marca comercial: Norvir Otro(s) nombre(s): RTV Clase de medicamento: Inhibidor de la proteasa

Imágenes del medicamento:

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¿Cuáles son las cosas más importantes saber sobre este medicamento?

¿Cuáles son las cosas más importantes saber sobre este medicamento?

El ritonavir puede causar efectos secundarios graves, potencialmente mortales, entre ellos, inflamación del páncreas (pancreatitis), reacciones alérgicas graves, trastornos del hígado, e interacciones medicamentosas.

Comuníquese inmediatamente con su proveedor de atención de salud si tiene alguno de los posibles síntomas de pancreatitis indicados a continuación:

  • Náuseas
  • Vómito
  • Dolor en la región del estómago (dolor abdominal)

Comuníquese inmediatamente con su proveedor de atención de salud si tiene alguno de los posibles síntomas de trastornos del ritmo cardíaco indicados a continuación:

  • Mareo o desmayo
  • Aturdimiento
  • Anomalía de los latidos del corazón

Comuníquese inmediatamente con su proveedor de atención de salud si tiene erupción cutánea. Suspenda el ritonavir y busque atención médica de inmediato si tiene alguno de los síntomas que pueden indicar una reacción alérgica grave, indicados a continuación:

  • Dificultad respiratoria
  • Sibilancia al respirar
  • Mareo o desmayo
  • Opresión en la garganta o ronquera
  • Aceleración de los latidos del corazón o pulsación fuerte en el pecho
  • Sudor
  • Inflamación de la cara, los labios o la lengua
  • Dolor de los músculos o las articulaciones
  • Ampollas o lesiones de la piel
  • Ampollas o úlceras (aftas) en la boca

Algunas personas tratadas con ritonavir han tenido trastornos del hígado. Las personas con antecedentes de infección por el virus de la hepatitis B (VHB) o infección por el virus de la hepatitis C (VHC) o con valores altos en los resultados de las pruebas de la función hepática pueden tener un mayor riesgo de manifestación de nuevos trastornos del hígado o de empeoramiento de los existentes mientras toman ritonavir. Las pruebas de la función hepática pueden hacerse antes del tratamiento con ritonavir o durante el mismo. Comuníquese de inmediato con su proveedor de atención de salud si tiene alguno de los siguientes síntomas que pueden ser indicios de trastornos del hígado:

  • Pérdida del apetito
  • Dolor o sensibilidad anormal al lado derecho debajo de las costillas
  • Amarillamiento de la piel o de la parte blanca de los ojos (ictericia)
  • Picazón de la piel

El uso de ritonavir con ciertos otros medicamentos (incluso con sedantes o píldoras para dormir, medicamentos para tratar la irregularidad de los latidos del corazón, o productos derivados del cornezuelo del centeno) puede ocasionar interacciones graves, potencialmente mortales. Antes de tomarlo, infórmele a su proveedor de atención de salud sobre todos los medicamentos que tome, ya sean recetados o de venta libre, vitaminas, y suplementos a base de hierbas (la hierba de San Juan en particular).

La solución oral de ritonavir contiene una gran cantidad de alcohol. Por ello, un niño pequeño puede enfermarse al tomar accidentalmente más de la dosis recomendada de este medicamento. Si eso sucede, llame inmediatamente al centro de control de intoxicaciones de su localidad (1-800-222-1222) o vaya a la sala de emergencia del hospital más cercano.

Mientras tome ritonavir, es importante acudir a todas las citas con su proveedor de atención de salud.

¿Qué es este medicamento?

¿Qué es este medicamento?

El ritonavir es un medicamento recetado que cuenta con la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (U.S. Food and Drug Administration, FDA) para el tratamiento de la infección por el VIH en adultos y niños de más de un mes de edad. Siempre se usa en combinación con otros medicamentos contra el VIH.

Aunque el ritonavir es un inhibidor de la proteasa, se usa como potenciador farmacocinético según lo recomendado en las Guías clínicas para el uso de agentes antirretrovirales en adultos y adolescentes con la infección por el VIH-1 y en las Guías clínicas para el uso de agentes antirretrovirales en pacientes pediátricos con la infección por el VIH. Los potenciadores farmacocinéticos se emplean para el tratamiento de la infección por el VIH con el fin de incrementar la eficacia de la concentración sanguínea de otros medicamentos empleados para combatirla porque su acción hace que surtan más efecto. Estas pautas incluyen recomendaciones para el uso del ritonavir para aumentar la efectividad de los demás medicamentos para el VIH durante un régimen de tratamiento para el VIH.

Los medicamentos contra el VIH no pueden curar la infección por ese virus ni el SIDA, pero tomar a diario una combinación de esos medicamentos (llamada régimen de tratamiento contra el VIH) ayuda a las personas seropositivas a tener una vida más larga y sana. También reducen el riesgo de transmisión del VIH.

¿Qué debo decirle a mi proveedor de atención de salud antes de tomar este medicamento?

¿Qué debo decirle a mi proveedor de atención de salud antes de tomar este medicamento?

Antes de tomar ritonavir, infórmele a su proveedor de atención de salud:

  • Si es alérgico al ritonavir o a cualquier otro medicamento.
  • Si tiene o ha tenido alguna vez trastornos del hígado, incluso infección por el virus de la hepatitis B (VHB) y el virus de la hepatitis C (VHC).
  • Si tiene o ha tenido alguna vez trastornos cardíacos.
  • Si tiene o ha tenido alguna vez diabetes o alta concentración de azúcar en la sangre (hiperglucemia).
  • Si tiene o ha tenido alguna vez trastornos hemorrágicos o hemofilia.
  • Si tiene otras afecciones clínicas.
  • Si se trata de una mujer, si está embarazada o piensa quedar en ese estado. No se debe tomar la solución oral de ritonavir durante el embarazo. No se sabe si otras formulaciones de este medicamento pueden causar daño al bebé nonato. Hable con su proveedor de atención de salud sobre los posibles riesgos de tomarlo durante el embarazo.
  • Si se trata de una mujer, si amamanta o piensa amamantar al bebé. No lo amamante si tiene el VIH o toma ritonavir.
  • Si usa un método hormonal de control de la natalidad (como píldoras, implantes, o anillos vaginales). El ritonavir puede reducir la eficacia de ese método anticonceptivo. Su proveedor de atención de salud puede ayudarle a determinar la forma de modificar su método de control de la natalidad mientras toma ritonavir. Para más información sobre el uso de métodos de control de la natalidad y medicamentos contra el VIH al mismo tiempo, vea la infográfica de infoSIDA El VIH y el control de la natalidad.
  • Si toma o piensa tomar otros medicamentos recetados o de venta libre, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas (particularmente la hierba de San Juan). El ritonavir puede afectar la forma en que obran otros medicamentos o productos y todos estos últimos pueden afectar la forma en que obra el ritonavir. Tomar ritonavir junto con ciertos medicamentos o productos puede causar efectos secundarios graves, potencialmente mortales.

¿Cómo debo tomar este medicamento?

¿Cómo debo tomar este medicamento?

El ritonavir (marca comercial: Norvir) viene en las siguientes dosis y formas:

  • Tabletas de 100 mg
  • Solución oral de 80 mg/ml
  • Polvo de administración oral en una concentración de 100 mg

Tome el ritonavir de acuerdo con las instrucciones de su proveedor de atención de salud.

Tome el ritonavir con alimentos.

Tome las tabletas enteras. No las mastique, rompa ni triture antes de tomarlas.

La solución oral de ritonavir es un líquido con sabor de menta o de caramelo que se puede tomar solo o junto con 8 onzas de leche con chocolate o con los productos Ensure® o Advera® para mejorar el sabor. (Cuando se mezcla con estos líquidos, la solución oral de ritonavir debe tomarse a más tardar una hora después de mezclarla). Agítela bien antes de tomarla.

La solución oral de ritonavir contiene una gran cantidad de alcohol. Por ello, un niño pequeño puede enfermarse al tomar accidentalmente más de la dosis recomendada de este medicamento. Si eso sucede, llame inmediatamente al centro de control de intoxicaciones de su localidad (1-800-222-1222) o vaya a la sala de emergencia del hospital más cercano.

El polvo de administración oral de ritonavir viene en sobres individuales y es una opción para los niños. Se mezcla con una cucharada o más de un alimento blando (como compota de manzana o pudín) o un líquido (como agua, leche común o leche en polvo para bebés). El sabor amargo que deja este polvo puede disminuir si se administra con comida. Hay que tomar toda la mezcla. No se debe administrar después de 2 horas de haber mezclado el producto con comida o líquido. Si no se le da la mezcla al paciente a las 2 horas, deséchela y prepare una nueva dosis.

Tómelo siempre junto con otros medicamentos contra el VIH.

Si toma demasiado ritonavir, comuníquese con su proveedor de atención de salud o con el centro local de control de intoxicaciones (1-800-222-1222) o acuda de inmediato a la sala de emergencia del hospital más cercano.

Para obtener más información sobre la forma de tomar ritonavir, véase las ficha técnica de la FDA sobre el ritonavir.

¿Qué debo hacer si se me olvida tomar una dosis?

¿Qué debo hacer si se me olvida tomar una dosis?

Si se le olvida tomar una dosis del ritonavir, tome la dosis olvidada tan pronto se acuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de tomar la dosis siguiente, omita la dosis olvidada y tome solamente la dosis siguiente a la hora acostumbrada. No tome dos dosis al mismo tiempo para ponerse al día con la olvidada.

¿Qué efectos secundarios puede causar este medicamento?

¿Qué efectos secundarios puede causar este medicamento?

El ritonavir puede causar efectos secundarios. Muchos efectos secundarios, como náuseas o mareo ocasional, causados por los medicamentos contra el VIH, son manejables. Véanse más detalles en la hoja informativa de infoSIDA sobre Medicamentos contra el VIH y sus efectos secundarios.

Algunos efectos secundarios del ritonavir pueden ser graves. Los efectos graves incluyen inflamación del páncreas (pancreatitis), arritmia, reacciones alérgicas graves, trastornos del hígado e interacciones medicamentosas. Para mayor información, véase la sección ¿Cuáles son las cosas más importantes saber sobre este medicamento? al principio de este registro.

Otros posibles efectos secundarios del ritonavir incluyen los siguientes:

  • Aumento de la concentración de ciertas sustancias grasas (colesterol y triglicéridos) en la sangre (hiperlipidemia).
  • Diabetes y alta concentración de azúcar en la sangre (hiperglucemia).
  • Cambios en el sistema inmunitario (en conjunto llamados síndrome inflamatorio de reconstitución inmunitaria o IRIS). El IRIS es una afección que ocurre a veces cuando el sistema inmunitario comienza a recuperarse después del tratamiento con un medicamento contra el VIH. A medida que se fortalece el sistema inmunitario, puede tener una reacción más intensa a una infección previamente oculta.
  • Cambios en la acumulación de grasa corporal (incluso aumento y pérdida de grasa).
  • Aumento de los episodios de hemorragia en personas con hemofilia.

Infórmele a su proveedor de atención de salud si tiene algún efecto secundario que le moleste o que no desaparezca.

Estos no son todos los posibles efectos secundarios del ritonavir. Para obtener más información sobre los posibles efectos secundarios del ritonavir, lea la ficha técnica o el prospecto del envase del producto o hable con su proveedor de atención de salud o su farmacéutico.

Puede notificar los efectos secundarios a MedWatch de la FDA llamando al 1-800-FDA-1088 (1-800-332-1088) o en línea.

¿Cómo se debe guardar este medicamento?

¿Cómo se debe guardar este medicamento?

Mantenga el ritonavir en el envase original herméticamente cerrado. No lo use si el sello original sobre la abertura del envase está roto o si falta.

Siga las instrucciones específicas de almacenamiento de las tabletas y la solución y el polvo de administración oral de ritonavir.

Tabletas de ritonavir:

  • Guarde las tabletas de ritonavir a menos de 86°F (30°C). Se pueden exponer a temperaturas hasta de 122°F (50°C) por un máximo de 7 días. Si no se guardan en su envase original, no las exponga a alta humedad por más de 2 semanas.

Solución oral de ritonavir:

  • Guarde la solución oral de ritonavir a la temperatura ambiente de 68°F a 77°F (de 20°C a 25°C).
  • No la refrigere y manténgala lejos del calor.

Polvo de administración oral de ritonavir:

  • Guarde el polvo de administración oral de ritonavir a una temperatura de 86°F (30°C) o menos.

Deseche el medicamento que ya no necesite o que se haya vencido (que haya caducado). Siga las guías clínicas de la FDA sobre cómo desechar sin peligro el medicamento sobrante. Mantenga este y todos los demás medicamentos fuera del alcance de los niños.

¿Dónde puedo encontrar más información sobre este medicamento?

¿Dónde puedo encontrar más información sobre este medicamento?

Se puede encontrar información sobre el ritonavir en:

  • Estudios de investigación relacionados con el ritonavir de la base de datos de infoSIDA y de los resúmenes de los estudios de ClinicalTrials.gov.
  • Una lista de los medicamentos contra el VIH autorizados por la FDA, de infoSIDA.
  • La ficha técnica de la FDA sobre el ritonavir. En la sección de información de esta ficha técnica que ofrece orientación para los pacientes se incluye información para las personas que toman ritonavir.
  • Las Guías clínicas para el uso de agentes antirretrovirales en adultos y adolescentes con la infección por el VIH-1 (Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1-Infected Adults and Adolescents): Características de los inhibidores de la proteasa (disponible solamente en inglés).
  • Las Guías clínicas para el uso de agentes antirretrovirales en pacientes pediátricos con la infección por el VIH (Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in Pediatric HIV Infection): Ritonavir (disponible solamente en inglés).

Fabricantes

AbbVie Inc.
Main number: 800-633-9110
Patient assistance: 800-222-6885

El resumen precedente en su versión simple se basa en el resumen correspondiente en inglés para los pacientes.

Última revisión: 28 de noviembre del 2018

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